肌酐并不能完全反应肾功能水平,临床上一般用估算肾小球滤过率(eGFR)来评判肾功能水平。以GFR为标准,慢性肾脏病(CKD)的分期如下:
CKD一期:GFR90ml/min(肾功能正常)
CKD二期:GFR60—89ml/min
CKD三期:GFR30—59ml/min
CKD四期:GFR15—29ml/min
CKD三期:GFR15ml/min
CKD一期称肾功能正常,CKD五期成为尿毒症期。CKD2-4期治疗的重点是:保护残余肾功能,延缓肾损害,减轻各项并发症的发生。要想把肌酐降下来,主要从三个方面着手:
1.药物治疗
主要是针对蛋白尿、高血压等症状治疗,稳定这些影响肾功能的关键性指标,来稳住肾功能,避免肌酐突然升高
2.饮食治疗
肾友饮食结构合理,少荤多数,粗细搭配,坚持遵守“五低二高”饮食原则,特别注意的是减少肉食的摄入有助于减少肌酐的生成
3.预防并发症
坚持复查,包括蛋白尿、高血压、心脏功能、电解质平衡、血钾、血磷等各项指标,以防止严重并发症发生
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