疑问：

医生，请问痛风会不会引发尿毒症？我查出来痛风3年了，一直反反复复治疗，反反复复发作，前段时间听说痛风会引发尿毒症，这个是不是真的？有什么科学依据吗？

解答：

大家都知道，尿毒症不是独立的疾病，是肾脏病终末期。任何病因造成的肾脏病，只要患者活的时间足够长，都有可能进展到尿毒症。

如果没有得到正确的治疗，长期持续的高尿酸会使过多的尿酸盐结晶沉积在肾脏内，造成痛风性肾病。

痛风性肾病是痛风病最常见的并发症，早期表现为间歇性蛋白尿或镜下血尿，随着病情进展，可出现慢性肾功能不全最后有可能进展到肾功能衰竭。另外，没有正确治疗的痛风患者，亦有一定的概率在没有任何征兆的情况下发生急性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭，临床上称为可逆性尿毒症，及时、正确的治疗都有可能恢复部分肾功能。

那么，是不是痛风患者到最后都会进展到尿毒症呢？答案是否定的，只要坚持痛风规范化治疗，就能避免痛风的并发症发生，从而控制痛风病不影响寿命、工作生活、结婚生子，跟常人无异。如果错过了最佳治疗时机，进展到慢性肾功能不全代偿期的痛风肾病患者，只要及时坚持规范化治疗，还可以控制病情进展，力争10-20年或者更久不进展到尿毒症：进展到慢性肾功能不全失代偿期的痛风肾病患者，预后不佳。综上所述，没有正确治疗的痛风患者，有较大的概率最后进展到尿毒症阶段；坚持规范化治疗的痛风患者，一般不会进展到尿毒症；错过最佳治疗时机的痛风患者，亦可通过规范化治疗延缓、控制病情。

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