婴幼儿咳嗽持续时间长，夜间咳嗽剧烈，有痉挛性咳嗽表现，这时需警惕百日咳可能。
近几年世界各地都有百日咳发病率增多的报道，我国也有类似情况。因此家长有必要认识一下百日咳。
什么是百日咳及百日咳综合征？
百日咳为百日咳鲍特杆菌感染所引起的临床上以发作性痉挛性咳嗽、咳嗽末伴高音调鸡鸣样吼声为特征。小婴儿常不出现典型痉咳，多见数声咳嗽后即发生屏气、发绀，以致窒息、惊厥或心脏停搏。
百日咳综合征由其他呼吸道病原体感染引起一组与百日咳临床表现难以区别的症候群。
百日咳临床表现：
病程可持续数月，分为卡他期（1-2周）表现类似普通感冒症状，轻微咳嗽，鼻塞，低热等；痉咳期（一般2-6周，也可2月以上）典型痉挛性咳嗽，或伴高调鸡鸣样吼声，或频繁发绀。此期易并发肺炎，肺不张，气胸，呼吸衰竭，惊厥，百日咳脑病等；恢复期（2-3周）痉咳缓解至咳嗽停止。
传染源：患儿是唯一传染源，发病后6周内都有传染性，1-3周最强。
易感人群：人群普遍易感，包括新生儿。
如何护理好百日咳患儿？
对于未感染者
其一加强保护，预防接种为最有效的主动免疫，目前我国百白破疫苗接种程序为3、4、5月龄初种，18-24月龄加强免疫。预防百日咳的保护期至少6年，但没有长期保护作用。
其二避免接触患者，特别对于亲密接触者疑似百日咳症状如父母中有近期持续咳嗽夜间剧烈（与哮喘过敏性鼻炎引起咳嗽无关的）加强隔离，疑似患者可戴口罩，加强室内通风。
对于已感染者
其一重视病情观察：思想高度重视，认识疾病风险性，特别时小婴儿需住院治疗。严密注意患儿的精神状态、面色、鼻翼扇动情况，及时发现窒息前“征兆”，如小躁动或双臂屈曲，双手握拳等，随之可出现眼睑发红，口唇青紫，甚至波及全身，患儿年龄越小越会在安静睡眠状态下发生，应高度警惕。痉咳频发伴室息或抽搐者，应专人24小时轮换守护。及时呼叫医护人员。
其二保持环境安静舒适：减少外来人员探访，减少患儿因恐惧、忧虑、烦躁而诱发的痉咳，保持适当室温（22-24℃），空气新鲜，较少交叉感染机会，保证患儿充足休息和睡眠时间。
其三保持气道通畅与湿化：患儿痉咳时采取头低位，抬高患儿臀部30°，手成背隆掌空的环状，有节律地由下而上轻拍后背，以利痰液引流，及时擦拭口鼻分泌物。患儿呕吐时将头转向一侧，以免呕吐物呛入气管。保证充足水分的摄入，充足的水分可起到稀释呼吸道分泌物的作用，以少量多次给予。
最后科学饮食管理：痉挛性咳嗽发作后患儿易出现精疲力尽，可导致食欲降低，需要提供足够的营养。应进食营养丰富，易于消化的食物，注意补充各种维生素和钙剂。倡导母乳喂养，人工喂养儿可吃稍稠厚的奶，如在奶粉中加入米粉以减少呛咳。一般在痉咳发作后15min左右进食为宜，喂食不能过急，少量多次喂食，食物温度要适宜，因为过凉过热的饮食都可以导致患儿的咳嗽和呕吐。
疾病并不可怕，只要认识疾病，与医护携手消除病魔，就能让宝宝健康成长。
专家简介：本科毕业于宁波大学，温州医科大学在职硕士，师从温州医院院长李昌崇教授，曾在温州医院儿童呼吸科进修，擅长儿童呼吸系统常见疾病诊断与治疗，对慢性咳嗽，支气管哮喘的诊治规范化管理及肺功能解读有自己独特的见解。
专家门诊时间：周日下午
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