铜川市糖友之家-05-01
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"六个要点"预防最吓人的糖尿病肾病！糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，同时也是导致糖尿病人死亡的主要原因之一。
但糖尿病对肾脏的伤害在初期是没有特别的疼痛、不舒服或其他的症状的。
所以发生时，大部分的人都不会有任何的异状。只有在后期，当80%的肾脏功能丧失后，糖友才会开始觉得不舒服，例如疲劳、疲倦、恶心、没有食欲、脚踝肿胀和全身发痒。
唯一的方法发现早期肾脏疾病，是检查血液及尿液，因为早期的肾脏功能变化可以由尿中的白蛋白（或蛋白质）变化来发现。
所以预防糖尿病肾病及早保护好肾脏就显得尤为重要了。
01要严格控制血糖使其达标糖尿病人应尽可能地将血糖控制在正常水平。空腹血糖不超过6.1毫摩尔/升，餐后2小时血糖不超过8.0毫摩尔/升这个标准。
中华医学会糖尿病学分会主任委员杨文英教授近日指出，严格控制血糖是降低糖尿病及其并发症风险的关键。
02要控制血压到正常水平糖尿病人多伴发高血压，双重性地加重了肾脏负担。对于伴有高血压者一定要降压至/90mmHg以下。
医学家进行了长期观察与研究证实，当血压控制在/90mmHg以下时，心脑血管疾病的发病率才最低。有糖尿病的高血压者，血压还应该控制得更低一些，血压应＜/85mmHg。
高血压肾功能损害的糖友，血压应该控制在～/75～80mmHg以下，才能延缓肾功能损害的发展。
03要坚持低盐饮食吃盐过多，不仅会增加肾脏负担，而且还可使血压增高及引起水肿等病症。因此，糖尿病人应少吃或不吃咸菜、咸鸭蛋等腌制食品。
专家们发现，高盐摄量可加速肾脏患者肾功能的减退。因此，肾脏病患者一定要控制钠盐的摄入量。另外，摄入钠盐过多的人易发生高血压，高血压也会加重肾负担。
04要适当多喝水一般来说，糖尿病病人每天应喝毫升以上的水，尽量喝白开水和矿泉水，也可喝些绿茶水，在火热的夏季则应适当增加喝水量。这有利于体内代谢废物的排出。
05要控制蛋白质摄入量的蛋白质的代谢产物必须通过肾脏排出，故过量食用蛋白质可增加肾脏的负担。
在一般情况下，糖尿病人每天摄入蛋白质的量应以每千克体重0.8克；对有尿蛋白出现的糖友要求一天每公斤体重0.6~0.8克，应以优质动物蛋白为主。
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要定期监测血糖水平定期监测血糖、尿蛋白和血压水平是必要的。有的糖友只化验空腹血糖而不去监测餐后血糖，忽视了餐后高血糖状态的监测。
也漏诊了部分以餐后高血糖为主要表现的早期糖尿病人群，一经发现患有糖尿病时已经是有肾脏病变的了。
北京医院肾病内分泌科简介
肾病内分泌科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室，共有临床医生15人，其中高级职称2人、中级职称4人。科室下设住院病区、专家门诊和血液透析室。住院病区设置普通病床50张、重症病床5张。
临床工作中，科室重视特色专科专病建设，强调治疗方法的多样化和针对性，善于将中医的内治法与外治法相结合，配合西医治疗，优势互补，可显著提高临床疗效。中医疗法有口服药（汤剂、片剂、丸剂、胶囊、冲剂等）、外用药、针灸、中药熏洗、穴位注射等，在慢性肾炎、肾盂肾炎、难治性泌尿系感染、肾病综合征、慢性肾衰尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变以及甲状腺疾病等方面已形成了科学合理、特色鲜明的中西医结合治疗方案。同时我科围绕疾病特点，开设了糖尿病教育中心—“自我管理学校“、病区循环健康教育讲堂、保健养生操、音乐疗法调节情绪等，提供中药养生茶饮、肾病及糖尿病膳食，还在铜川地区率先建立了营养专科门诊，为患者制定糖尿病食谱及个体化运动方案，可明显改善血压、血糖、血脂、肌酐、尿蛋白等多种指标，进一步保证诊疗效果。总之，科室始终致力于为患者提供技术精湛、功能完善、环境舒适、服务一流的诊疗环境。
血液透析室：拥有德国贝朗Dialog+血透机5台（其中血液透析滤过机1台），德国费森尤斯S血液透析机5台（全部拥有在线KT/V监测功能，可在线监测患者每次的透析充分性），费森multifiltrateCi-Ca，CRRT机1台。双级反渗水处理机1套（反渗水纯度达99.9％）。我科血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗等各项技术水平成熟，能熟练完成中心静脉临时及长期置管术、动静脉内瘘成形术等高难度手术，血液透析患者生存质量、相关并发症控制率等主要指标在全市名列前茅。
肾病免疫专科：在各种原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、急慢性肾炎、肾病综合征、原发性及继发性高血压、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风性肾病、急慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾结石、血尿、蛋白尿、肾小管酸中毒、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、IgA肾病、膜性肾病、肾移植术后等疾病上有较好的诊疗水平，拥有丰富的临床诊治经验。
内分泌专科：诊疗范围包括1型、2型糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病（甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺结节）、肥胖症、骨质疏松、痛风、性腺、肾腺、甲状旁腺等。
我们是北京医院内分泌科，是一支严谨求实，锐意进取，朝气蓬勃的医疗团队。“一切以病人为中心”是我们团队的服务理念。
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