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肾脏作为人体内一个非常重要的器官，它承担着清除体内的多余水分、代谢产物和有毒物质，维持机体电解质稳定及酸碱平衡的作用。而随着人们生活水平、饮食结构发生改变而带来的肥胖、高血压、糖尿病以及尿酸水平等一系列问题，因此而导致的慢性肾病越来越成为一个威胁公众健康的慢性疾病。

据中国年中国慢性肾脏病流行病学调查显示，我国成年人群慢性肾脏病的患病率为10.8%，患者有1.3亿人之多，居全球首位，但是知晓率仅为12.5%。慢性肾病一旦发病便不可逆转，如果未能及时有效救治，将会导致病情恶化进展，慢性肾病患者有可能发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭，在我国近万患者将发展成终末期肾脏病，即尿毒症。

但是

根据临床研究

发现肾移植治疗尿毒症明显优于透析等方式

医院肾脏病科副主任医师程东瑞视频

肾移植存活率远高于透析治疗

“目前肾脏替代方法有三种，肾脏移植、腹膜透析和血液透析，而肾移植作为一种发展成熟的临床技术，与腹膜透析和血液透析相比，肾移植的患者长期存活率是远远优于腹膜透析和血液透析患者的，而且这种优势是体现在治疗的各个方面。”来自医院肾脏病科副主任医师程东瑞说到。

数据显示，我国肾脏移植术后1年、3年肾存活率分别为97.9%、92.65%，十年存活率为86%-87%。而且，我国已成为仅次于美国的第二大器官移植大国，其中肾移植数量最多，年实施余例次，居亚洲之首，最长肾脏健康存活达40余年。

“肾移植除了带给患者更长的生存期之外，还有一个非常重要的就是可以给尿毒症患者提供近似于正常人的一个生活状态。这种生活状况对患者的心理改观也是非常大的。我们知道血液透析、腹膜透析，医院做定期的透析工作，但是对于肾移植患者只要定期到门诊随访，按时服药，其他的生活质量方面和生活状态方面和普通人没有区别。现在有一些运动明星，包括一些NBA的明星换完肾以后仍然可以正常打比赛。”程东瑞补充道。

程东瑞教授表示，综合来看，无论是从患者的生存期还是生活质量，肾移植是明显优于透析的治疗方案，目前也是世界公认针对尿毒症患者相对最好的治疗手段。

三大误区阻碍患者选择肾移植

“虽然肾移植是明显优于透析治疗的方案，但是由于老百姓对专业的医学知识缺乏足够的了解，总觉得肾移植是很神秘、高端的治疗方式，在肾移植方面的诸多误区，导致了患者在治疗时往往选择忍受透析治疗带来的痛苦。”程东瑞教授说到。

程东瑞教授根据多年的临床经验总结了目前公众对于肾移植的三大误区，第一是往往认为应该先做腹膜透析，腹膜透析做不下去的时候做血液透析，血液透析维持不住了再考虑做肾移植。“其实从患者的存活率上我们就可以看出，肾移植患者五年的存活率仍然比坚持做血液透析的存活率要高，如果患者一开始就选择肾移植的治疗方案，获益会大大增加。”

第二个误区是患者常常为了救命才做移植，一般情况下尽量不选择做肾移植。“这同样是由于公众对肾移植的不够了解造成的，世界上第一台成功的肾移植手术是在上个世纪50年代，到现在已经接近快70年的历史。这70年的发展，移植技术已经从一个新的临床技术，发展成为普及开来治疗尿毒症的一个非常成熟的治疗技术、一个普遍的治疗方案。因此对于肾移植大可不必抱有如此审慎的态度。”

第三个误区是很多患者认为肾移植花费巨大，担心无法承受，因此对肾移植望而却步。“得益于国家目前的医疗保险制度，尿毒症属于大病范畴，所以它的保障力度相对于其他的小病要高。现在可以讲大部分病人通过医疗保险都可以支付这样的移植费用。另外，从临床经济学的角度来看，如果成功肾移植五年累积的费用和坚持做血液透析五年的费用相比，移植是要低于血液透析的，再往后更是会远远低于血液透析，因为透析越到后面并发症越多，它的费用是会累积增加的。”

“而且对于一个患者家庭来讲，肾移植之后患者可以恢复正常的生活状态，由此带来的家庭价值和社会价值，是无法估量的。”程东瑞补充道。

个体化诊疗保障患者更多获益

医院肾脏病科是全国首批肾脏病临床中心，是创建中华肾脏病学会的发起单位之一。年被批准为全军肾脏病重点实验室，年成立了全国首个“肾脏病转化医学研究中心”。年3月公布的《医院最佳专科排行榜》，医院全军肾脏病研究所位居榜首。

程东瑞教授介绍：“所有治疗追求的终极目标就是个体化治疗，我们中心通过实验室和病理平台的支撑，不断引进新的技术，为肾移植患者提供全方位的检测，从而积累患者大量的数据和资料。这相当于给患者做一个画像，从各种各样的角度对他的身体进行全面了解，提高细节上的把控，减少不必要的风险，以此为患者提供个体化的治疗手段，保证患者的长期获益。”

另外，医院肾脏病科在患者术后除了做医生门诊的随访，还有术后家庭家访。护士会利用休息的时间，到患者家里面去家访，了解患者的家庭设施，包括消毒、隔离措施，以及可能发生的潜在隐患。通过前期个体化诊疗以及术后随访等一系列的举措来保障患者安全平稳的度过危险期，获得更多的治疗获益，享有更好的生活质量。