“尿毒症”作为慢性肾衰竭的终末阶段，可谓是令人“听而生畏“。那么，如何才能延缓它的到来呢？有许多慢性肾脏病患者，在未发展至尿毒症期时，对自身的病情常常不以为意，也有一些因为早中期肾脏病往往无特别明显的不适症状而未引起患者的注意，因而错过了延缓肾脏病进展的时机，最终发展至尿毒症期。而要延缓尿毒症的到来，需要做到一下几点。

1

积极控制原发病

慢性肾脏病有原发性肾脏病与继发性肾脏病之分，这里所谓的控制原发病即控制导致肾脏的病因。如原发性肾小球疾病导致的肾衰竭，在肾损伤的早期，或有明确肾穿刺病理依据的条件下，可选择使用激素、免疫抑制剂等联合中药减毒增效治疗，能够有效减轻肾脏炎症损伤，保护肾功能，延缓肾功能的进展。

除了原发性肾小球疾病，高血压、高血糖、高尿酸等如控制不佳，都会导致肾功能的损伤。此时，降压、降糖、降尿酸等能够有效减轻肾脏损伤，延缓肾功能进展。对于疾病早期，如及早干预治疗，不仅可以避免肾功能加重，甚至还会促进肾功能恢复。

2

积极纠正并发症

随着肾功能的不断进展，慢性肾衰竭患者可合并多种并发症，如水钠潴留导致的水肿，低钙、高磷、高钾等为表现的电解质代谢紊乱，肾性贫血，代谢性酸中毒，肾性骨病，尿毒症心肌病，尿毒症肺水肿等。这些并发症的产生，不仅可以加速肾功能的进展，甚至有些并发症还可危及生命。因而，积极有效的纠正并发症，对延缓肾功能的进展极其重要。

3

控制危险因素

感冒、发热、蛋白尿、吸烟、劳累、老年、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、营养不良、尿毒症毒素蓄积等可引起急性肾功能进展或促进慢性肾功能的加重。因而在日常生活中要注意规避引起肾功能进展的危险因素，在治疗上要积极改善导致肾功能进展的危险因素指标。

4

肾病专科规律随访治疗

慢性肾脏病作为进展性疾病，如不积极规律随访治疗，随着病程的延长，势必发展至尿毒症阶段。然而，也因着其病程漫长，一部分患者的依从性不强，往往症情稳定时不见踪影，肾功能明下降时才复至肾病专科诊治，岂不知如此“三天打鱼，两天晒网”的就诊方式，极易错失控制病情、延缓肾功能进展的时机。亦有一部分患者对疾病认识不清，以为一次就诊，终身永逸，往往医患再次相见时已处在尿毒症期。

最后，再次提醒广大肾友，肾脏病并不可怕，任由其发展至尿毒症期的态度和行为才可怕，“早预防、早发现、早治疗”的九字箴言一定要牢记心间。另外，要树立好“与病共存”的心态，定期肾病专科随访治疗，在医生的指导下接受积极治疗，亦可以收获“与病共存”的高质量人生！

END

原文撰写：李雯雯

指导审阅：林钐

图文编辑：李雨婷

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