尿毒症的两种信号,第二个是高血压
一个成年人每一天排出的尿量约~ml,而且尿中含有高浓度的代谢废物。如果由于某种原因致肾脏病变,使肾功能大部分丧失,可发生尿量减少,尿中所含的代谢废物明显减少,有些尿毒症患者尽管尿量无明显减少,但也不能将代谢产物排出,致使在体内堆积,于是出现尿毒症。
在西方国家糖尿病肾是慢性肾功能衰竭的首位病因,36%~40%的尿毒症患者为糖尿病所致。其次为高血压,20%的尿毒症患者是因高血压引起的肾损害。
这些是肾功能不全早期的表现,几乎%的病人都会出现,也是最易被人们忽略的表现,当出现这种情况时,人们往往会同疲劳联系起来。所以,当出现倦怠无力、不明原因贫血或食欲不佳时,医院检查肾功能。
因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留。另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有90%的人表现为高血压。
若有高血压加之凝血机制差易致鼻衄或齿龈出血,要引起注意。如有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、高尿酸血症、干燥综合征等疾病,要及时检测肾功能各项指标。
夜间尿次多、夜尿量多是肾衰的早期表现,若有上述情况应当查血肌酐、尿素氮,必要时做肾图检查。
尿量减少、浮肿可见于多种肾脏疾病,也可见于肾功能衰竭。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体潴留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,继而发展到持续性或全身性浮肿。所以此时要立即就诊。
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