许多家长都不知道,大人感染百日咳后会成为传染源,直接威胁儿童,特别是那些尚未接种疫苗或接种不完全的孩子。而近年,成人百日咳发病率有明显增多趋势,这不能不让我们倍加警惕。专家指出,青少年、成人罹患百日咳不是大病,但容易成为传染源,带给孩子致命的危机。如何能有效预防小儿百日咳群聚感染?
隔离传染源对本病患者严格执行呼吸道隔离,是重要的预防环节。隔离期自起病开始,为期7周;或痉咳开始,为期4周。成人患者需避免接触小儿,若有家人出现咳嗽、呼吸不顺畅等症状时,照顾幼儿时务必戴上口罩,家庭需经常通风换气,注意清洁卫生。
规范计划疫苗接种,这是保护易感人群的根本措施。白百破有2种疫苗:全细胞白百破三联疫苗和无细胞百白破疫苗。目前国内多数用全细胞疫苗(为一类疫苗免费),对出生3~6个月的婴儿进行基础免疫,皮下注射三次。在流行期,1个月的患儿即可接受疫苗接种。强调全程免疫,以后再按规定加强。全细胞百日咳疫苗虽发挥了一定的作用,但效果尚不够理想,免疫后再患百日咳的儿童和成人发病者屡有报道。无细胞百白破疫苗其保护效果比全细胞疫苗好,同时避免了全细胞疫苗的副反应。
增加强化免疫接种美国除用无细胞白百破疫苗用于2、4、6月龄的初次基础免疫外,还用作15-20月龄和4-6岁(第4、第5次)的强化免疫。成人强化疫苗接种年6月,美国食品药品管理局(FDA)批准了一种与白喉和破伤风联合使用的百日咳新疫苗Adacel,仅需单剂注射,用于加强11~64岁青少年和成人百日咳的免疫。它是第一个获准用于加强成人百日咳免疫的疫苗。
为什么会发生群聚传染?密集的生活条件,缺乏严格的隔离制度,特别是忽视了成人传染源,以及易感人群没有规范接种疫苗,正是近年百日咳大有卷土重来原因所在,值得人们重视,及早采取切实措施。
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