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咳咳咳,
家里大人咳,
小孩也在咳,
已经分不清谁传给谁了。
会不会是百日咳?
百日咳是小孩子的专属病吗?
不是的,大人也会得。
人是百日咳鲍特菌的唯一感染宿主,任何年龄都可以罹患百日咳,人群普遍易感。
在巴西的一项研究中,
例10岁以上的迁延性咳嗽患者(平均年龄为40.7岁),
例中10例百日咳鲍特菌核酸检测阳性。
天津市年例百日咳确诊病例中,
年龄最小的15日龄,最大的47岁;
1岁82例(67.77%),为各年龄组最高;
其中3月龄52例(42.98%)。
≥15岁21例(17.36%),明显增加。
打过疫苗了还会得百日咳吗?
打过疫苗之后,随着时间的推移,抗体的免疫保护作用逐渐减弱,还是有可能会得的。
白喉-破伤风-全细胞百日咳联合疫苗(DTwP)接种后的保护力为4~12年。
白喉-破伤风-无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)接种后的保护力为6年左右。
家里大人也咳嗽,小孩也咳嗽,那会不会是得了百日咳呢?
年最新一期的CHEST杂志研究显示根据4个简单的临床特征可以先在家里判断一下,如果特别像,医院里就诊做检查来辨别。
百日咳导致咳嗽的四个特征。
第一阵发性剧烈咳嗽。百日咳会导致成人急性(3周以内)或亚急性(3到8周)咳嗽,阵发性剧烈咳嗽甚至于影响到说话。
第二咳嗽后呕吐。小孩子咳嗽后呕吐比较常见,如果成人咳嗽后呕吐,那百日咳的可能性就更大了(特异性79.5%)。
第三痉挛咳嗽后高调鸡鸣样吸气性吼声。成人出现这个症状考虑百日咳的特异性77.7%。
第四没有发热。体温一般都是正常的,特别在成人。成人如果有发热基本可以除外百日咳。
具体宝宝百日咳怎么诊治,看黄医森以前文章《咳嗽症状在宝宝中很常见,若咳嗽病因是它,小宝宝病死率达4%》
参考文献:ClinicallyDiagnosingPertussis-associatedCoughinAdultsandChildrenCHESTGuidelineandExpertPanelReportCHEST;(1):-
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医院(国家儿童医学中心)黄剑峰副主任医师原创,首发于