最近，医院肾内科病房收治了一名年轻的尿毒症患者，是一位28岁的未婚姑娘小李。小李怎么年纪轻轻就尿毒症了呢？问题还出在她的体重上。
据了解，医院的时候，面色苍白，没有血色，急查结果连医生们都吓了一跳，血肌酐高达umol/L！而正常范围在40-umol/L，大于umol/L就意味着是尿毒症，已经没有任何中西医保守挽救的余地，只好直接进入了透析阶段。
更加可惜的是，小A在一年前单位体检中，就发现有蛋白尿，但因为没有任何不适症状，一直没有重视，直到如今酿成苦果，已是后悔莫及。
01为什么年轻姑娘会得尿毒症？“只有28岁，年纪轻轻还未成家，怎么就患上尿毒症呢？”小李的父母难以接受残酷的现实。肾科孙伟主任在仔细分析患者的病情后，排除了遗传、免疫系统疾病等因素，最终考虑与肥胖有关。
原来小李身高1米6，体重却超过斤。其实，她小时候算是个标致的小美女，上了高中后，因为学习压力大，喜欢吃东西缓解压力，时间一长越来越胖。上了大学后几次想减肥，均告失败。
02为是什么肥胖会诱发尿毒症？孙主任解释说，人体内血液量大约是体重的7%-8%，有四分之一的血液经过肾脏的肾小球滤过。肾小球就像一个筛网一样，上面有很多的小孔，正常情况上只能经过一些中小分子，大分子不能经过。
然而肥胖患者体重增加，相应的肾脏也会增大，肾小球“工作量”也跟着被动增大，在这种情况下，筛网的孔径变大，能漏出的蛋白变多了。
时间长了，肾小球发生了一段一段的局灶硬化，毛细血管网就会产生斑痕、纤维化，也就失去了本身的功能。久而久之，肾脏失去了代偿功能，水液和毒素蓄积在人体内不能排出，最终导致尿毒症。
值得注意的是，过于肥胖的人群往往伴有缺氧、胰岛素抵抗、高血压、高血脂、高尿酸等并发症，这些因素也会直接或间接损伤肾脏。
03怎样才能避免得尿毒症？“其实小姑娘可以完全避免发展到尿毒症。”孙伟主任表示，早期肥胖造成的损害虽然非常隐匿，不容易发现，但依然有蛛丝马迹可寻，如检查时发现肾小球滤过率增高、出现蛋白尿。一旦出现上述情况，要引起充分的重视，医院的肾内科门诊治疗，以免延误病情。
另外，适当的生活调养也十分重要。首先要控制饮食，少吃油腻荤食和高蛋白食物，均衡饮食，另外要增加活动量，多运动，必要时可以服用药物，包括改善胰岛素抵抗的双胍类降糖药等。
04名词科普什么是尿毒症？
尿毒症是因为产生尿的器官肾出现病变或损伤不能正常产生尿液。原本经过尿液排出体外的东西无法正常排出，在体内产生毒害作用，所以叫做尿毒症了。
什么是血液透析？
血液透析是指把患者的血液引出体外，借助于透析机上的装置,把血液泵入透析器，通过透析器里的透析膜来进行毒素和水分的运转，把多余的水分和毒素排出体外，同时纠正电解质和酸碱平衡的紊乱，丽净化后的血液回输体内，达到治疗目的。
延伸阅读为什么年轻人患上尿毒症的几率越来越多？
现在，原来越多的年轻人越得了尿毒症。这让很多老年人百思不得其解。年轻人会得尿毒症吗？据统计，10岁到30岁尿毒症患者占到了尿毒症患者总量的40%，现在尿毒症正在走向年轻化。
某高校大一新生小惠(化名)这几天莫名的出现腿肿，到医院检查时发现自己得了尿毒症。医院专家提醒，早期尿毒症症状不易察觉，只有定期进行尿液检查、肾功能检查，才能预防尿毒症的发生。
据小惠同学说，小惠平时性格开朗，平时经常进行体育锻炼，从来没有出现过身体不适。最近半个月以来，小惠洗澡时发现平时纤细的腿肿了起来，在家人陪同下，到某医院进行检查，当时血压很高，开始医院专家认为是急性肾衰竭，后来经过一段时间观察，确诊为慢性肾衰竭，已经到了尿毒症晚期，在找到和合适的“肾”之前，只能靠透析来维持生命!
院专家指出，现在尿毒症正在走向年轻化，虽然现在中学、高校、事企业单位都已经普及了体检，但却忽视了尿液检查和肾功能检查。由于肾脏疾病早期症状并不明显，非常容易被人们忽视掉，而一旦患者察觉感觉到不适，往往为时已晚，不少人发展为晚期尿毒症，只能依靠透析或肾脏移植维持脆弱的生命。
专家说，几乎所有的肾脏病都可以通过尿常规的异常表现出来，因此要及时尿检。除此之外，起床后眼皮浮肿、腰酸乏力可能是肾病初期的表现，小便红、小便时泡沫较多且持续时间长，四肢、脸上、身上的皮肤出现较多的红点或红斑，四肢关节酸痛等都应引起警觉。
所以建议条件好的市民最好半年至一年做一次尿常规、肾功能和B超检查，尤其是有肾脏病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等高危人群更应重视体检。
尿毒症正在走向年轻化，所以年轻的朋友们，不要再以自己年轻做为健康资本，专家提醒说，保护肾脏，除了定期检查外，应不憋尿、多喝水，饮食清淡、减少食盐摄入，避免滥用药物、长期大量服用止痛剂，不吸烟、少喝酒。
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